Rwa kulszowa to dosyć często występujące schorzenie, dotykające osób w każdym wieku. Ból pojawiający się w dolnej części pleców promieniujący do pośladka, uda, ale też stopy może właśnie zwiastować problem, jakim jest rwa kulszowa. Warto pamiętać też, że dolegliwości te mogą być też zwiastunem innej choroby. Poznaj bliżej to schorzenie, objawy, a także dowiedz się, jakie są skuteczne sposoby leczenia tego problemu.
- Rwa kulszowa – czym jest to schorzenie?
- Objawy rwy kulszowej
- Jak można złagodzić ból spowodowany rwą kulszową?
Rwa kulszowa – czym jest to schorzenie?
Rwa kulszowa określana jest jako zespół dolegliwości bólowych dotyczący dolnego odcinka kręgosłupa. Problem ten pojawia się w wyniku uszkodzenia nerwu kulszowego lub jego podrażnienia. Promieniowanie bólu do pośladka, uda, stopy jest cechą charakterystyczną dla tego schorzenia. Stopień nasilenia bólu może być różny w zależności od zaawansowania problemu.
Czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia rwy kulszowej:
- Ucisk krążka międzykręgowego na korzenie nerwowe
- Kręgozmyk
- Stenoza kanału kręgowego
- Dyskopatia
- Zmiany ropne
- Nadwaga
- Stan zapalany
- Ciąża
- Cukrzyca
- Nadmierny wysiłek
- Brak aktywności fizycznej
- Guz nowotworowy
Na samym początku ból może być zlokalizowany wyłącznie w okolicy dolnego odcinka kręgosłupa. Następnie z czasem bóle może się rozprzestrzeniać w dalsze części tj. pośladki, uda a nawet zejść do stopy.
Rwa kulszowa atakuje zazwyczaj jednostronnie, ale są także przypadki, że dotyka ona obu stron jednocześnie. Z reguły atak bólu rwy kulszowej jest bardzo silny, jednak zdarza się, że ból narasta stopniowo. Pacjenci często zgłaszają też, że od pewnego czasu coś ich pobolewało, zanim doszło do silnego ataku rwy kulszowej.

Objawy rwy kulszowej
Rwa kulszowa może dawać wiele objawów. Nie tylko ból pleców promieniujący do nogi może być jedynym objawem. Do często występujących objawów, zalicza się:
- Ból promieniujący do tylnej części uda
- Ból promieniujący do pośladka
- Silnu ból w okolicy lędźwiowo-krzyżowej
- Drętwienie i mrowienie pleców
- Przykurcz
- Zaburzenie czucia w nogach
- Bóle pojawiające się w nocy
- Opadanie stopy
Jeśli towarzyszą Ci takie objawy, powinieneś jak najszybciej zasięgnąć porady lekarskiej. Jeżeli w porę nie zareagujesz problem ten będzie się pogłębiać, a dolegliwości bólowe staną się jeszcze silniejsze. Podczas ataku rwy kulszowej może pojawić się problem z wypróżnianiem, nietrzymaniem moczu, czy ogólnym osłabieniem.
Jak można złagodzić ból spowodowany rwą kulszową?
W leczeniu rwy kulszowej ważne jest przestrzeganie kilku istotnych zasad, zwłaszcza zaraz po wystąpieniu ataku. Zaleca się unikanie aktywności fizycznej w celu odciążenia kręgosłupa i odpoczynek. Pamiętaj, jednak aby odpoczynek nie trwał zbyt długo. Pacjentom, którzy borykają się z prawdziwą rwą kulszową zalecane jest udanie się na SOR. Odpoczynek również jest zalecany przez kilka dni, aż objawy się zmniejszą/ustąpią.
Po ustąpieniu ostrego ataku rwy kulszowej (i ustąpieniu silnego bólu) u pacjenta powinna zostać wdrożona rehabilitacja, w tym też fizykoterapia. Da to szansę na uniknięcie ataku w przyszłości. Rehabilitacja obejmuje ćwiczenia, masaż, ale także zabiegi, niwelujące ból i stan zapalny (laseroterapia, terapia falą uderzeniową).
Pacjentom, u których stwierdzono rwę kulszową, zaleca się:
- Aktywność fizyczną
- Chodzenie na basen – pływanie najlepiej w pozycji grzbietowej
- Ćwiczenia rozciągające spięte mięśnie pleców,
- Ćwiczenia wzmacniające dolny odcinek pleców, pośladki, mięśnie brzucha
- Ćwiczenia poprawiające ruchomość kręgosłupa
- Ćwiczenia pomagające korygować postawę ciała
W niektórych przypadkach może okazać się konieczne leczenie operacyjne, jednak jest to już ostateczność np. gdy występuje silny niedowład kończyn. Im wcześniej zaczniesz działania mające na celu eliminację rwy kulszowej, tym dłużej będziesz cieszyć się dobrym zdrowiem i przede wszystkim unikniesz inwazyjnych metod leczenia.